兩次輸卵管復通失敗，37歲岳女士3年未孕後迎來好孕
發布時間：2026-09-17 發布者：深圳怡康醫院兩次輸卵管復通失敗，37歲岳女士3年未孕後迎來好孕
「已經做過兩次輸卵管復通，都冇成功，我嗰陣真係覺得，可能今次冇希望喇。」
37歲的岳女士，曾經因備孕問題輾轉於不同醫院就診。
外院檢查曾提示雙側輸卵管堵塞，之後更先後接受過兩次輸卵管復通手術，但結果並不理想。
一次失敗，可以再試。
兩次失敗之後，岳女士開始有點不敢再抱太大希望。
由最初期待懷孕，到後來一次次檢查、手術、等待結果，前前後後已經3年。
直到她來到怡康，找到匡淑杰主任。
這一次，她沒有再急著做手術，而是希望先重新了解自己的生育情況。
經過全面評估及針對性備孕管理，在匡淑杰主任的指導下，岳女士採取非手術方式進行備孕。
3個多月後，好消息終於來了。
目前已孕7周+，B超檢查已見胎心搏動。
對岳女士而言，呢一刻等咗足足3年。
「雙側輸卵管堵塞」之後，係咪就一定冇自然懷孕機會？
對很多女性來說，一看到「雙側輸卵管堵塞」幾個字，第一反應可能就是：
「咁係咪即係冇可能自然懷孕？」
其實，呢個問題唔可以單靠一張造影片就直接下結論。
輸卵管係精子同卵子相遇，以及受精卵向子宮移動的重要通道。世界衛生組織指出，輸卵管疾病，包括輸卵管阻塞，是女性不孕的原因之一，而女性不孕亦可能同卵巢、子宮及內分泌等多方面因素有關。
美國生殖醫學會（ASRM）亦指出，子宮輸卵管造影（HSG）可以用於評估輸卵管通暢程度，但如果檢查提示雙側近端阻塞，仍然需要考慮假性阻塞，例如輸卵管或子宮肌肉短暫痙攣、導管位置等因素。部分情況需要進一步檢查確認。
所以，醫生真正要了解嘅並唔只係：
「輸卵管有冇堵？」
而係：
「堵塞喺邊度？係咪真正阻塞？輸卵管遠端情況點？有冇積水？卵巢功能、排卵及子宮環境又點？」
呢啲資料先會影響下一步點樣安排。
岳女士最難嘅地方：唔係冇做過治療，而係做過兩次仍然冇結果
岳女士嘅情況，最令人困擾嘅地方，並唔係從來冇睇過醫生。
相反，佢已經做過檢查，亦曾接受過兩次輸卵管復通手術。
但3年過去，肚入面一直冇等到好消息。
對患者嚟講，呢種經歷最容易出現一種無力感：
「係咪我嘅輸卵管已經冇得救？」
「再做一次手術有冇必要？」
「除咗輸卵管之外，仲有冇其他問題？」
所以，岳女士來到怡康後，匡淑杰主任並沒有簡單地將焦點放在「再做一次復通手術」，而是先重新梳理她過往的檢查、手術經歷及目前生育狀況。
先重新評估，再決定要唔要做下一步。
呢個思路，對經歷過多次治療仍未成功的女性尤其重要。
匡淑杰主任：做過手術，唔代表所有問題都只係「輸卵管」
臨床上，女性不孕往往唔係單一原因。
ASRM建議，不孕評估應該有系統地了解排卵狀況、女性生殖道結構及輸卵管通暢程度，同時亦應同步評估男方精液情況。對於已知存在輸卵管疾病等可能影響生育的因素，評估亦可以提前進行，而唔需要一定等足一年。
因此，岳女士今次嘅評估，重點唔係「再驗一次就算」，而係將之前被分開處理嘅資料重新放埋一齊睇。
1. 重新了解輸卵管情況
外院造影提示雙側堵塞，並唔代表醫生可以完全忽略阻塞部位及檢查方式。
如果屬於近端阻塞，ASRM資料顯示，部分個案後續再次檢查時可能發現輸卵管其實通暢，因此需要結合具體情況進一步判斷。
2. 評估排卵及卵巢功能
即使輸卵管存在問題，醫生仍然需要了解卵巢是否正常排卵，以及整體生育力情況。
尤其岳女士已經37歲，年齡本身亦係生育評估需要考慮的重要因素。
ASRM指出，女性年齡是影響生育力最重要的預測因素之一，35歲以上女性如果備孕6個月仍未成功，一般建議開始進行不孕評估；如果本身已經存在已知生育問題，則可以更早評估。
3. 子宮環境同樣重要
胚胎最終需要在子宮內著床。
所以，備孕評估唔可以只盯住輸卵管，亦需要根據個人情況了解子宮及盆腔環境。
4. 男方因素亦不能忽略
有時女性已經做咗好多檢查，但男方一直冇同步評估。
其實，男性因素可以單獨存在，亦可以同女性因素同時存在，因此夫妻雙方同步評估更加合理。
從「想再做手術」，到選擇非手術方式備孕
經過重新評估後，岳女士今次並沒有立即再次接受輸卵管復通手術。
在匡淑杰主任的指導下，她開始進行針對性調理及科學備孕指導，根據自身情況調整備孕節奏，並持續跟進身體狀況。
對岳女士來講，呢次最大的改變可能係：
以前一直覺得「輸卵管堵塞＝一定要再做手術」。
但今次醫生首先做嘅，係重新了解她到底仲有咩生育條件，而唔係直接將治療方向鎖死喺手術上。
需要特別講清楚：呢個個案嘅成功，唔代表所有雙側輸卵管阻塞女性都可以透過非手術方式自然懷孕。
如果輸卵管確實存在嚴重、不可逆的雙側病變，治療方式需要按照具體情況選擇；部分患者可能需要考慮輸卵管相關手術或輔助生殖技術。ASRM亦指出，輸卵管疾病嘅處理方式需要綜合阻塞位置、病變程度、年齡、其他不孕因素及患者意願等因素決定。
岳女士能夠懷孕，係佢個人評估結果及備孕過程嘅綜合結果，唔應該簡單複製到其他患者身上。
3個多月後：從「希望渺茫」到B超見胎心
備孕期間，岳女士亦曾經緊張。
畢竟過去3年經歷過太多次失望。
但今次，她沒有再一次次陷入「到底會唔會成功」嘅焦慮，而係按照醫生制定嘅備孕節奏一步一步跟進。
然後，3個多月後，好消息終於來了。
驗孕成功。
再到孕7周+回院檢查，B超已經見到胎心搏動。
由當初「兩次復通手術都失敗」，到如今睇住超聲波畫面上嘅胎心搏動，岳女士自己都形容：
「真係冇諗過，原來我仲有機會。」
呢份喜悅，對陪伴她走過3年備孕路嘅人來講，同樣令人難忘。
輸卵管堵塞做過復通手術仍未孕，下一步應該點？
如果你同岳女士一樣，曾經做過輸卵管復通，但仍然未能懷孕，唔建議單純用「再做一次」或者「直接放棄」兩個選項去思考。
可以先同醫生重新梳理幾件事：
第一，之前檢查提示嘅係近端定遠端阻塞？
位置唔同，判斷方法及處理策略亦可能唔同。
第二，之前嘅「堵塞」有冇進一步確認？
尤其如果係雙側近端阻塞，部分情況可能存在假性阻塞，需要由醫生判斷是否需要進一步確認。
第三，除咗輸卵管之外，仲有冇其他因素？
例如排卵、卵巢功能、子宮環境及男方精液等。
第四，37歲仲應唔應該繼續等？
年齡係生育評估的重要因素。
對35歲以上女性，如果已經存在明確可能影響生育嘅因素，更加唔需要長時間「等下先算」。ASRM建議已知可能造成不孕嘅疾病或病史可以促使評估提早開始。
岳女士嘅故事，想告訴備孕女性一件事
輸卵管堵塞，的確係女性不孕嘅重要原因之一。
但一張「雙側堵塞」嘅檢查報告，唔應該成為患者對自己生育希望嘅最終判決。
岳女士經歷兩次復通手術失敗、3年未孕之後，選擇重新評估自己嘅生育情況，再按照實際條件進行備孕管理。
3個多月後，她終於等到好孕。
而家，孕7周+，B超已見胎心搏動。
恭喜岳女士，終於等到屬於自己嘅好孕。
同時亦希望呢個案例俾正在備孕嘅你一個提醒：
遇到不孕問題，最重要唔係不停重複同一種治療，而係重新確認問題究竟喺邊度，再搵適合自己嘅方向。
溫馨提示：以上為患者個案分享，個案結果受年齡、輸卵管病變程度、排卵情況、卵巢功能、子宮環境及男方生育因素等多方面影響，不能代表其他患者會獲得相同結果。實際檢查及治療方案，需由專業醫生根據個人病史及檢查結果綜合判斷。
