切除一側輸卵管後5年未孕，陳女士點樣重新走上備孕路？
發布時間：2026-10-02 發布者：深圳怡康醫院切除一側輸卵管後5年未孕，陳女士點樣重新走上備孕路？
「得返一邊輸卵管，仲有冇機會自然懷孕？」
對曾經歷過宮外孕、甚至因此切除一側輸卵管的女性來講，這個問題其實非常普遍。
陳女士就是其中一位。
她過去因為宮外孕切除了一側輸卵管，之後一直有生育計劃，但足足5年都未能成功懷孕。對一個一直想做媽媽的人來講，這段時間並不容易。
今年4月，陳女士來到深圳怡康醫院接受進一步生育評估。檢查及評估後，醫生發現除了單側輸卵管缺失之外，盆腔亦存在黏連問題。
之後，陳女士接受腹腔鏡下輸卵管矯形，同時處理盆腔及網膜黏連。術後再配合身體調理、排卵監測及備孕指導。
之後的結果令人開心：在醫生安排下進行一個週期的促排卵治療後，陳女士成功懷孕。
對她來講，這次好孕並不是單純「剩返一條輸卵管都可以懷孕」咁簡單，而是重新了解剩餘輸卵管及盆腔狀況，再針對問題進行處理後的一次備孕經歷。
切除一側輸卵管，係咪代表以後都懷唔到？
未必。
女性左右兩側各有一條輸卵管，但受孕並不是一定要求兩條輸卵管同時正常工作。
如果其中一側輸卵管已經切除，而另一側輸卵管功能正常，仍然有自然懷孕的可能。
不過，實際生育能力不能只看「仲剩幾多條輸卵管」。
輸卵管是否通暢、剩餘輸卵管的功能、盆腔有沒有黏連、排卵是否正常，以及男方精液情況，都會影響受孕機會。
美國婦產科醫學會（ACOG）指出，輸卵管阻塞或瘢痕可能影響精子與卵子相遇，而輸卵管疾病亦是不孕評估時需要考慮的因素之一。
所以，對陳女士來講，問題並不是簡單一句「得返一條輸卵管」，而是要進一步了解剩餘輸卵管及盆腔環境究竟適唔適合受孕。
宮外孕之後，點解5年都未有消息？
宮外孕本身就可能對輸卵管造成影響。
如果之前因宮外孕切除一側輸卵管，剩餘的一側就更加值得重視。
而陳女士這次檢查之後，另一個發現就是盆腔黏連。
盆腔黏連，可能令輸卵管活動受到影響
輸卵管唔係一條「固定不動的管」。
正常受孕過程中，輸卵管需要與卵巢排卵、卵子拾取及受精卵運送等過程互相配合。
如果盆腔因之前的炎症、手術或者其他原因形成黏連，可能改變盆腔正常解剖關係，亦可能影響輸卵管功能。
ACOG指出，盆腔感染、手術等因素均可能造成輸卵管瘢痕或阻塞，從而影響生育能力。
因此，對有宮外孕手術史、盆腔手術史或者長期未孕的女性來講，輸卵管評估通常不能只停留在「通唔通」三個字。
腹腔鏡輸卵管矯形，究竟係做咩？
陳女士這次接受的是腹腔鏡下輸卵管矯形，同時處理盆腔及網膜黏連。
腹腔鏡屬於微創手術方式，醫生可以透過腹部較小的切口進入盆腔，直接觀察盆腔內的實際情況。
與單純影像學檢查相比，腹腔鏡可以讓醫生直接了解盆腔內有沒有黏連、病灶或者解剖結構異常，並在合適情況下同步處理。
不過，需要注意的是：
做腹腔鏡手術並不等於一定可以恢復自然受孕能力。
手術是否適合、可以處理到甚麼程度，以及術後能否成功懷孕，都取決於輸卵管受損程度、盆腔狀況、卵巢功能、排卵情況及男方因素等。
ACOG指出，不孕症治療需要根據具體原因選擇，部分輸卵管問題可以考慮手術處理，但並非所有患者都適合相同方案。(acog.org)
所以陳女士今次手術的意義，更準確來講是：針對當時發現的盆腔及輸卵管問題進行處理，嘗試改善後續備孕條件。
做完手術之後，點解仲要監測排卵？
不少人會問：
「輸卵管處理完，係咪自然等就得？」
實際上，並不一定。
如果女性本身排卵不規律，或者只剩一側輸卵管，掌握排卵時間可能更加重要。
陳女士術後配合排卵監測，就是希望了解卵泡發育及排卵情況，再由醫生根據實際周期安排備孕。
對正在備孕的女性來講，排卵監測的價值並不是「監測一次就一定成功」，而是將原本靠估算的排卵時間，變成有檢查依據的生育安排。
而陳女士之後在一個週期的促排卵治療後成功懷孕，是她個人的治療結果。
不能理解成「促排一次就一定懷孕」，更加不能直接套用到所有單側輸卵管女性身上。
香港女性遇到類似情況，去深圳做治療應該睇甚麼？
香港有不少女性會選擇北上深圳做婦科及生育相關檢查，其中一個原因是醫療距離相對近，而且部分檢查及治療安排比較方便。
不過，如果本身曾經有宮外孕，甚至已經切除一側輸卵管，建議比較醫療服務時，不要只睇一個手術價格。
可以特別留意以下幾方面。
第一，醫生有冇了解你的完整病史
之前宮外孕係點樣處理？
有冇切除輸卵管？
有冇做過其他盆腔手術？
過往有冇盆腔炎症？
月經及排卵是否規律？
這些資料都可能影響之後的判斷。
如果香港之前已經做過相關檢查，北上就診時可以將報告、手術紀錄一併帶上，避免重新從零開始了解。
第二，手術目的要講清楚
如果醫生建議做腹腔鏡，患者可以先了解：
手術主要處理甚麼？
輸卵管情況如何？
有沒有盆腔黏連？
手術後預計如何備孕？
如果自然備孕未成功，下一步方案又係點？
問清楚這些問題，比單純問「手術幾錢」更加有實際意義。
第三，術後跟進同樣重要
手術完成並不代表整個生育治療已經結束。
之後仲要考慮排卵、卵巢功能、輸卵管情況以及夫妻雙方其他生育因素。
WHO指出，不孕問題可以由女性因素、男性因素、雙方因素或者原因不明等多種情況造成，因此生育評估不應該只集中在女性一個人身上。
只有一條輸卵管，成功懷孕後仲要注意甚麼？
這一點對陳女士尤其重要。
因為她過去曾經有宮外孕，所以成功驗到懷孕之後，並不是單純等待BB慢慢長大。
有宮外孕病史的女性，再次懷孕後需要及早接受醫療評估，以確認妊娠位置。
ACOG指出，有宮外孕病史是再次發生宮外孕的風險因素之一；一旦再次懷孕，需要及早聯絡醫療人員進行評估。
因此，像陳女士這類曾經有宮外孕經歷的人，之後驗到陽性，重點並不是只講一句「恭喜懷孕」，而是要按照醫生安排確認孕囊位置及後續孕期情況。
如果出現單側明顯腹痛、陰道出血、頭暈暈厥等異常症狀，更應該及時求醫，而唔好單純當成普通孕早期反應。
陳女士這個案例，真正值得參考的是「重新評估」
由宮外孕切除一側輸卵管，到5年未孕，再到腹腔鏡處理輸卵管及盆腔黏連，之後配合排卵監測及備孕指導，最後迎來好孕。
這條路對陳女士而言並不短。
但這個案例亦提醒正在備孕的女性：
一側輸卵管切除，不代表一定無法自然懷孕；但如果長時間未孕，就值得重新評估剩餘輸卵管及整體生育條件。
尤其是曾經有宮外孕、輸卵管手術或者盆腔手術史的人，如果備孕一段時間仍然未成功，與其長期靠自己估算排卵，不如先由專業醫生了解具體情況。
陳女士今次在怡康接受評估及治療後，在促排卵一個周期成功懷孕，是她個人的好孕經歷。
每個人的輸卵管狀況、年齡、卵巢功能及男方因素都不同，所以個案結果不能代表所有患者。
但對她來講，從「只剩一側輸卵管」的擔心，到最終等到好孕，這份經歷本身，已經係一個很重要的答案。
常見問題
切除一側輸卵管後，仲可以自然懷孕嗎？
有機會。如果另一側輸卵管功能正常，仍然可能自然受孕。不過，實際機會會受到剩餘輸卵管狀況、排卵、卵巢功能、年齡及男方精液等多方面因素影響。
只有一條輸卵管，係咪一定要做試管嬰兒？
唔一定。是否需要輔助生殖，要視乎剩餘輸卵管情況、卵巢功能、年齡、排卵及夫妻雙方其他生育因素綜合判斷。並不是單純以「有冇兩條輸卵管」決定。
宮外孕切除一側輸卵管後，點解仲會長期未孕？
原因可以很多，例如剩餘輸卵管本身存在問題、盆腔黏連、排卵問題、年齡因素，或者男方因素等。WHO指出，不孕可能涉及男性、女性或雙方因素，因此需要完整評估。
腹腔鏡可以處理輸卵管黏連嗎？
部分情況可以。腹腔鏡可以直接觀察盆腔內的黏連及解剖情況，醫生在合適情況下可以進行黏連松解或其他相應處理。不過，具體能否改善輸卵管功能，要視乎實際病變程度。
曾經宮外孕，再次懷孕會唔會又宮外孕？
曾經有宮外孕會增加再次宮外孕的風險，但不代表下一次一定會發生。再次驗到懷孕後，應按照醫生安排及早確認妊娠位置。
促排卵一個周期就成功，其他人都可以照做嗎？
唔可以直接照搬。陳女士一個周期後成功懷孕屬於個案經歷，促排卵是否適合、使用甚麼方式，以及需要幾個周期，都要根據排卵情況、年齡、卵巢功能及其他生育因素由醫生評估。
香港女性去深圳做輸卵管治療，費用主要受咩因素影響？
通常要視乎術前檢查、手術方式、麻醉、住院時間、是否需要同時處理盆腔黏連，以及術後用藥和覆診等。比較時最好先了解完整治療方案，而唔係只比較一個「手術起步價」。
