38歲輸卵管梗阻加子宮內膜異位症，劉女士點樣由難孕到迎來二寶？
發布時間：2026-10-02 發布者：深圳怡康醫院38歲輸卵管梗阻加子宮內膜異位症，劉女士點樣由難孕到迎來二寶？
「第一胎已經等咗好耐，點知第二胎又遇到同樣問題。」
對一部分香港媽媽嚟講，生完第一個BB之後，原本以為第二胎應該會順利好多，但真正開始備孕先發現，身體狀況可能已經同以前唔一樣。
38歲的劉女士，就係一個比較典型的例子。
她過去備孕並不順利，檢查發現同時存在**輸卵管梗阻、子宮內膜異位症及多囊卵巢綜合症（PCOS）**等問題。之後在深圳怡康醫院匡主任團隊接受進一步評估及微創手術處理。
手術之後，劉女士終於迎來第一個BB。
而令人開心的是，大寶目前已經兩歲多，當劉女士再次計劃生育時，二寶亦順利報到。
由曾經「點解都懷唔到」，到先後迎來兩次懷孕，這段經歷對她本人來講，最深的感受未必只是「終於成功」，而是終於知道自己之前遇到的問題，到底出喺邊度。
輸卵管、內異症、多囊同時出現，點解備孕會更加複雜？
劉女士這個案例比較特別，並不是單一因素影響生育，而是幾個因素同時存在。
世界衞生組織（WHO）2025年發布的不孕症資料指出，女性不孕可以涉及卵巢、子宮、輸卵管及內分泌系統等不同因素；其中輸卵管疾病、子宮內膜異位症，以及多囊卵巢綜合症都可能與生育問題有關。WHO估計，全球大約每6名育齡人士之中，就有1人在一生中經歷不孕問題。
所以，如果同時存在幾種生育相關問題，醫生通常需要將各個因素放埋一齊評估，而唔係只處理其中一項。
輸卵管梗阻，影響的是受精過程中的「通道」
輸卵管其中一個重要作用，就是提供卵子與精子相遇，以及受精卵向子宮方向移動的通道。
如果輸卵管出現梗阻或者嚴重黏連，自然受孕機會可能受到影響。
ACOG亦指出，輸卵管瘢痕或梗阻可以影響女性生育能力，而子宮內膜異位症亦可能造成輸卵管周圍瘢痕及黏連。
因此，當檢查發現輸卵管存在問題時，醫生需要先了解梗阻位置、程度以及盆腔其他組織的情況，再決定下一步。
子宮內膜異位症，不只是「經痛」
很多香港女性一聽到「內膜異位症」，第一個反應都係經痛。
但其實子宮內膜異位症可以涉及盆腔多個位置，炎症及黏連亦可能影響生育。
WHO資料顯示，子宮內膜異位症估計影響全球約10%的育齡女性，症狀除了經期疼痛之外，亦可以包括慢性盆腔痛、性交痛、月經量異常及不孕。
所以，有些女性可能一直以為自己只係「經痛比較嚴重」，直到做生育檢查，才發現背後原來存在子宮內膜異位症。
多囊卵巢，重點往往在排卵
PCOS同輸卵管梗阻不同，主要涉及內分泌及排卵。
WHO 2026年資料指出，PCOS估計影響約10%至13%的育齡女性，是女性排卵障礙及不孕的重要原因之一。
有PCOS並不代表一定無法自然懷孕。
問題在於部分患者排卵不規律，令自然受孕的時間更加難掌握，因此醫生會根據月經週期、排卵情況及其他生育因素，制定相應方案。
劉女士點解最後需要考慮微創手術？
對於劉女士而言，問題並不是單純「排卵唔準」。
輸卵管梗阻加上子宮內膜異位症，代表盆腔結構及輸卵管功能都可能需要進一步處理。
ACOG資料顯示，不孕症治療方式需要視乎具體原因，可以包括藥物、生活方式調整或者手術；對部分女性而言，手術可以用於處理輸卵管阻塞或子宮內膜異位症等問題。
因此，劉女士當時接受匡主任團隊進一步評估後，選擇微創手術處理相關病灶及盆腔問題。
需要特別講清楚一點：
微創手術並不是「做完就一定懷孕」。
手術能否改善生育條件，要視乎輸卵管受損程度、內異症範圍、卵巢功能、年齡、排卵情況及男方精液狀況等多方面因素。
WHO 2025年發布的全球不孕症指南亦將輸卵管疾病、排卵障礙及其他原因分開討論，強調生育治療應該根據具體病因制定。
所以，劉女士之後能夠成功懷孕，是她接受針對性處理後的個人經歷，並不能理解成所有同類患者做完手術都會有相同結果。
大寶兩歲多，再備孕迎來二寶，對劉女士又係另一個考驗
如果第一次懷孕已經經歷過輸卵管問題、內異症及多囊，第二次備孕時，心情往往會比較複雜。
一方面已經有過成功經驗，知道自己係可以懷孕；另一方面，又會擔心之前的問題會唔會再次出現。
尤其38歲再次計劃懷孕，年齡本身亦會成為醫生評估生育能力時需要考慮的因素。
對劉女士來講，這次二寶能夠再次報到，除了是一個家庭上的好消息，亦令她對之前的治療經歷有了另一種感受。
由最初「等咗幾年都未得」，到大寶出生，再到大寶兩歲多後迎來二寶，整段路其實並不是一條直線。
這亦係不少生育案例最真實的一面：有時真正需要解決的，並不是單一一個數值，而是幾個問題疊加之後造成的生育困難。
香港女性北上深圳處理生育問題，費用之外仲要睇甚麼？
對香港女性來講，如果考慮到深圳做婦科或者生育相關檢查，費用當然係其中一個考慮因素。
但如果已經涉及輸卵管、內異症或者多囊等問題，單純比較「手術幾錢」未必足夠。
比較實際的方法，可以從以下幾方面了解：
第一，看清楚手術到底處理甚麼
同樣叫「微創手術」，實際處理內容可以完全不同。
例如係處理輸卵管問題、盆腔黏連、內異症病灶，定係同時處理其他婦科問題，所涉及的手術範圍並不一樣。
因此，問清楚手術目的，比單純問一個總價更加重要。
第二，了解術後需要點樣跟進
有些患者以為手術完成就等於療程結束。
其實對有生育計劃的女性，術後仲需要考慮排卵、月經周期、卵巢功能，以及之後應該自然備孕、進一步治療，還是考慮輔助生殖等問題。
ACOG亦指出，不孕治療方案需要按照造成生育困難的具體原因而定，並不是所有患者都採用同一種方式。
第三，唔好忽略男方檢查
這點對夫妻備孕尤其重要。
如果女方已經做咗大量檢查，但男方完全沒有評估，整個生育評估其實未算完整。
因為不孕可以由男性、女性或者雙方因素造成，WHO亦建議生育評估應該考慮夫妻雙方的相關因素。
內異症做完手術，係咪代表以後都唔會復發？
答案並不是「做完一次手術就永久解決」。
子宮內膜異位症屬於慢性疾病，目前並沒有可以保證永久根治的方法。
ACOG資料指出，手術可以去除部分內異症病灶並改善症狀及部分患者的生育情況，但術後仍存在復發可能。
所以，對曾經接受內異症手術的女性來講，之後是否需要藥物管理、定期覆查或者進一步生育安排，需要由醫生根據症狀、生育計劃及具體病情判斷。
劉女士能夠在手術後先迎來大寶，再在38歲時迎來二寶，是一個值得分享的個案，但不能將個案結果直接套用到所有內異症患者身上。
從「難孕」到二寶報到，劉女士的經歷有一點值得參考
很多女性第一次接觸不孕檢查時，最想知道的是：
「我究竟食咩先容易懷孕？」
但對於已經發現輸卵管梗阻、內異症或者排卵問題的人來講，更重要的第一步往往是：
先搞清楚阻礙懷孕的因素，再決定處理方式。
劉女士這次的經歷，就是由多個生育因素入手，經過檢查、評估，再由匡主任團隊進行針對性的微創手術處理。
之後，她成功迎來第一個孩子；大寶兩歲多後，再次懷上二寶。
這個案例最值得記錄的，並不是「一次手術就成功」這種簡化說法，而是提醒備孕女性：如果已經備孕一段時間仍未成功，尤其本身有經痛、月經不規律、輸卵管問題或者曾經做過盆腔手術，就值得正式了解一下原因。
生育問題越早有方向，之後的選擇往往就會更加清晰。
常見問題
38歲先開始備孕，仲有冇機會自然懷孕？
有機會，但女性年齡會影響生育能力，因此38歲備孕時，醫生通常會將年齡、排卵、卵巢功能、輸卵管情況及男方精液狀況等因素一併考慮。實際生育評估不能單靠年齡一項判斷。
輸卵管梗阻係咪一定要做手術？
唔一定。要先了解梗阻的位置、程度、雙側情況，以及其他生育因素，再決定適合的處理方式。部分輸卵管問題可以考慮手術處理，部分患者則可能需要評估其他生育方案。
有子宮內膜異位症係咪好難懷孕？
子宮內膜異位症確實可能影響生育，但程度及影響因人而異。WHO指出，內異症與不孕有關，而具體治療需要考慮病灶範圍、症狀、生育計劃等因素。
有多囊卵巢係咪代表不能生BB？
唔係。PCOS可能令排卵不規律，從而影響受孕，但並不代表不能懷孕。WHO指出，PCOS相關生育問題可以透過生活方式、藥物及生育治療等不同方式進行管理。
子宮內膜異位症手術後，幾耐可以開始備孕？
沒有一個適用於所有人的固定時間。要視乎手術範圍、恢復情況、內異症程度、輸卵管及卵巢狀況，以及醫生對下一步生育計劃的評估。手術後應該先由醫生確認恢復情況，再安排備孕。
香港女性去深圳做輸卵管或者內異症手術，要點樣比較醫院？
建議唔好只比較手術價格，可以同時了解醫生相關專業經驗、手術方式、麻醉安排、住院及恢復時間、術後覆診，以及如果之後繼續備孕，醫院有冇相應的生育評估及跟進安排。對於較複雜的生育問題，完整的診療流程往往比單一項目價格更值得比較。
