試咗成年都無聲氣？拆解輸卵管阻塞 9 大徵狀、通水 vs 造影檢查及最新治療方案
發布時間：2026-04-01 發布者：深圳怡康醫院試咗成年都無聲氣？拆解輸卵管阻塞 9 大徵狀、通水 vs 造影檢查及最新治療方案
好多香港夫婦計畫生小朋友，如果試咗一年（35 歲以上試咗半年）都未成功，心入面難免會焦急。除咗驗精子、驗排卵之外，有一個好關鍵但經常被忽略嘅因素：輸卵管。
輸卵管就好似一條「生命橋樑」，係精子同卵子相遇嘅唯一通道。如果呢條路塞咗，精卵根本見唔到面，自然難以懷孕。今日我哋就請嚟生殖醫學專家，同大家深入分析輸卵管阻塞嘅成因、檢查費用對比，同埋大家最關心嘅問題：塞咗係咪一定要做試管嬰兒（IVF）？
輸卵管阻塞就一定無得自然懷孕？
呢個係好多女性最擔心嘅問題。答案係：唔一定，要視乎係「單側」定係「雙側」阻塞。
深圳某三甲醫院生殖醫學科主任（專業觀點）指出：「女性有兩條輸卵管。如果只係單側阻塞，而另一側功能正常，依然有自然受孕嘅機會，只係機率會減半。但如果是雙側完全阻塞，精子同卵子就完全無法結合，呢種情況下，自然懷孕嘅機率基本上係零。」
根據數據統計，喺女性不孕症嘅成因入面，輸卵管因素佔咗大約 25% 至 35%。所以，及早發現並處理阻塞問題，係助孕路上嘅重中之重。
唔痛唔代表無事！輸卵管阻塞嘅 9 大潛在徵狀
輸卵管阻塞最麻煩嘅地方，係佢平時「無聲無息」。好多人功能正常、經期準確，直到生唔到仔去檢查先知出事。不過，如果細心留意，身體可能會發出以下 9 個信號：
長期下腹不適：隱隱作痛或者有一種下墜感。
經痛加劇：盆腔充血可能導致月經期間腹痛比以前嚴重。
月經不調：雖然唔係直接原因，但如果伴隨盆腔炎，月經量可能會增多或週期混亂。
白帶異常：分泌物增多，甚至有異味，可能係慢性炎症嘅表現。
性交痛：性行為時感到深層次嘅疼痛。
腰酸背痛：慢性感染導致組織粘連，引發長期腰部酸痛。
曾患盆腔炎（PID）：呢個係最強烈嘅預警信號。
曾有宮外孕病史：輸卵管受損後，受精卵容易卡喺半路。
婚後不孕：正常性生活一年以上未孕。
點解會塞？三大常見原因解析
盆腔發炎/附件炎：呢個係最主要原因。細菌逆行感染，導致輸卵管內壁粘連。
子宮內膜異位症（內異症）：異位嘅內膜組織會引起盆腔廣泛粘連，將輸卵管「綑綁」或者令其扭曲。
曾進行盆腔手術：例如闌尾炎手術、剖腹產或人工流產，術後嘅組織修復過程可能形成粘連。
檢查方法對比：通水、造影、腹腔鏡點樣揀？
要確認有無阻塞，唔係照普通 B 超就睇到，通常要用到以下方法：
1. 輸卵管造影（HSG）
目前最常用嘅方法。將造影劑注入子宮，再透過 X 光觀察造影劑流動情況。
優點：準確度高，可以清楚見到阻塞位置。
費用（港幣）：香港私家約 $3,000 – $6,000；深圳三甲醫院約 $600 – $1,200。
2. 輸卵管通水（Hydrotubation）
醫生憑手感同壓力計判斷液體入唔入到去。
缺點：主觀性強，準確度較低，依家大型醫院已經少用。
3. 腹腔鏡檢查
金標準檢查，醫生可以直接見到輸卵管外觀同粘連情況。
缺點：屬於微創手術，需要全身麻醉，費用最高。
實戰經驗：港媽北上做「造影」的心路歷程
阿 Wing（34 歲，香港文員）分享：
「喺香港睇專科，醫生建議我照 HSG（造影）。私家報價要 $5,500，仲未計診金。我後來揀咗返深圳港大醫院做，加埋掛號同檢查費大約 ￥900 左右。
過程其實無想像中咁痛，似係好勁嘅經痛。最重要係報告當日就有，醫生同我講右邊通但左邊塞咗，建議我先試半年排卵藥，如果唔得再考慮手術。返深圳做檢查真係平好多，而且設備好新，醫生都好專業。」
治療方法：通返佢定係直接做 IVF？
如果發現阻塞，治療方向通常有兩條路：
微創手術（通水/介入治療）：適合阻塞位置喺近端，或者粘連唔嚴重嘅情況。透過導絲或者腹腔鏡「通返條路」。復原期快，通常休息 1-2 日即可返工。
試管嬰兒（IVF）：如果輸卵管受損嚴重（例如嚴重積水）或者手術後一年都未懷孕，直接「跳過」輸卵管呢條路，係最有效率嘅選擇。
專業建議：檢查前嘅注意事項
時間點：檢查必須喺月經乾淨後 3 到 7 日進行。
禁慾：月經乾淨後到檢查當日，絕對唔可以有性行為。
炎症控制：檢查前醫生會驗白帶，確保無急性炎症，費事將細菌推入腹腔。
常見問題 (FAQ)
Q1：輸卵管造影後幾耐可以懷孕？
通常造影劑係水溶性嘅，下一個月經週期就可以開始備孕。有研究顯示，造影後嘅 3 個月內係「黃金受孕期」，因為造影劑可能有輕微疏通管道嘅作用。
Q2：輸卵管積水一定要處理嗎？
係。如果輸卵管有積水，啲液體係有毒性嘅，會流返入子宮影響受精卵著床。即使做 IVF，醫生通常都會建議先結紮或切除有積水嘅輸卵管。
Q3：深圳做造影檢查洗唔洗住院？
唔使。HSG 係門診檢查，做完之後觀察一個鐘，無頭暈嘔吐就可以返香港。
Q4：單側阻塞食排卵藥有用嗎？
有用。醫生會透過超聲波監測排卵，確保係「通嗰邊」排卵，從而提高懷孕率。
Q5：檢查報告香港醫生認唔認？
如果你係去深圳三甲醫院（如人民醫院、港大深圳醫院）做嘅 X 光造影，會有一張菲林或者電子雲端圖像。香港醫生係睇得明嘅，可以直接作為診斷參考。
