月經失調係身體警號?盤點荷爾蒙失調、壓力等影響及調理方向
發布時間：2026-01-25 發布者：深圳怡康醫院月經失調係身體警號?盤點荷爾蒙失調、壓力等影響及調理方向
好多香港女仔對「月經唔準」呢件事，通常都係採取一種「佛系」態度：一係覺得唔嚟仲爽，唔使煩;一係就覺得係最近太忙、太夜瞓，飲返杯紅棗水就搞掂。
但作為過來人同埋健康顧問，我要好認真同大家講：月經唔只係每個月嘅麻煩事，佢更加係女性身體嘅「成績表」。 當你嘅經期開始亂、經量突然變多或變少，其實係你體內嘅荷爾蒙系統、甲狀腺甚至心理壓力喺度發出「求救訊號」。
點樣先算「月經失調」?先睇睇三大標準
唔好以為一定要「唔嚟」先叫失調。根據婦產科標準，如果你符合以下任何一項，就已經屬於月經失調(Irregular Menstruation)：
週期唔準： 正常的週期係 21 至 35 日。如果你的週期短過 21 日(頻發)或者長過 35 日(稀發)，甚至三個月都唔嚟一次，就係失調。
經量異常： 正常經量大約係 30 至 80ml。如果你兩小時就要換一次加長版 M 巾，或者成個經期只係用得幾塊護墊，都要留意。
經期過長： 正常經期應該喺 3 至 7 日內完。如果拖拖拉拉超過 10 日仲有褐色分泌物，反映子宮收縮或荷爾蒙分泌有問題。
點解會亂?盤點 4 大幕後黑手
1. 壓力與皮質醇(Cortisol)
香港人出名大壓力，無論係返工定家庭。當你長期處於繃緊狀態，大腦「下丘腦」就會減少分泌促性腺激素，令排卵延遲甚至停止。呢個就係點解好多女仔一到考牌、轉工或者分手，月經就會「玩失蹤」。
2. 多囊卵巢綜合症 (PCOS)
呢個係香港女性最常見嘅內分泌問題，約佔育齡女性嘅 $10\%$。
徵狀： 除咗月經唔準，仲會伴隨多油、暗瘡、體毛增多，或者明明食好少都係咁肥(胰島素阻抗)。
3. 甲狀腺功能問題
甲狀腺係控制代謝嘅總司令。甲狀腺功能亢進(甲亢)或者低下(甲減)，都會直接干擾雌激素分泌，導致經量變少或突然停經。
4. 極端飲食與運動
如果你最近為咗減肥行緊極端斷食，或者運動過量(例如準備馬拉松)，身體會以為你處於「飢荒」或「戰亂」狀態，為咗保命，會優先關閉生育系統，導致停經。
真實案例：阿 Wing 的「無月經」一年記
背景： 30 歲，金融行業，長期加班。
經歷： 阿 Wing 試過連續 10 個月無嚟月經，佢起初以為係壓力大，無去理。直到開始瘋狂脫髮、面部生滿石頭瘡，佢先去求醫。
診斷： 抽血發現皮質醇極高，且伴隨輕微多囊卵巢徵狀。
調理方案： 醫生除咗開短期荷爾蒙藥物催經，仲強制佢每星期做 2 次瑜伽，並服用補充劑(肌醇 Inositol)。
用家心得： 「原來身體真係會報仇。我以前以為唔嚟經好方便，點知係荷爾蒙崩潰。依家學識咗『放過自己』，月經反而準返好多。」
香港調理實戰方向：唔係只靠「飲暖水」
如果你發現月經失調，建議按以下步驟處理：
第一步：基礎檢查 (Medical Check)
唔好估估下。去診所做個**「女性荷爾蒙檢查套餐」**。
檢查項目： 雌二醇 (E2)、促卵泡激素 (FSH)、黃體生成素 (LH)、泌乳素 (Prolactin) 及甲狀腺功能。
費用參考： 香港私家診所約 $1.200 – $2.500 左右。
第二步：飲食結構調整
補充優質脂肪： 荷爾蒙係由膽固醇合成嘅。如果你減肥完全唔食油，月經一定走。建議多食牛油果、三文魚、堅果。
控糖： 尤其係 PCOS 患者，減少精緻澱粉(白飯、麵包)同甜品，有助穩定胰島素，令排卵恢復正常。
第三步：中西合璧調理
好多香港女性鍾意睇中醫。
中醫角度： 認為月經失調多與「肝鬱」(壓力)同「脾虛」(飲食)有關。
專業建議： 建議先照超聲波排除器質性問題(如子宮肌瘤)，再配合中藥調理體質。
專業建議：幾時需要睇醫生?
如果出現以下情況，請即刻求醫，唔好等調理：
閉經超過 3 個月： 長期唔排卵會增加子宮內膜癌風險。
經期之間出血： 可能係子宮頸或內膜病變。
20 歲前或更年期前劇烈波動： 雖然發育期同過渡期會亂，但如果伴隨嚴重貧血徵狀，必須處理。
數據顯示： 根據臨床統計，約 $30\%$ 的月經失調個案，只要改善睡眠質量及減輕壓力，無需服藥即可恢復正常週期。
常見問題 (FAQ)
1. 飲紅棗水、食白鳳丸真係有用?
紅棗水可以補氣血，對「血虛型」月經量少有幫助。但如果你係因為多囊或壓力導致嘅失調，飲太多紅棗水(糖分高)反而可能加重病情。白鳳丸則建議諮詢醫師後先服用，因為每個人體質熱底、寒底都唔同。
2. 打完 COVID 針或流感針後月經亂咗，正常嗎?
有研究顯示，部分女性接種疫苗後會出現短暫的月經週期改變，呢個係因為免疫系統反應影響咗內分泌，通常 1-2 個週期後會自癒。
3. 長期食避孕藥調理月經有無副作用?
避孕藥可以建立「人工週期」，令內膜定期剝落。對緩解痛經、改善暗瘡好有效。副作用因人而異，部分人會有輕微水腫或乳房脹痛，建議喺醫生指導下揀選適合自己嘅劑量。
4. 點解減肥減得太快會唔嚟 M?
當體脂率低於 $17\%-22\%$ 時，身體會認為儲備不足以支撐懷孕，進而停止排卵。呢種叫「下丘腦性閉經」。
5. 壓力大會令月經變黑色嗎?
月經變黑色通常係因為經血流出速度太慢，喺陰道被氧化咗。壓力大可能導致子宮收縮無力，令經血排出唔順暢，確實會出現深啡色或黑色。
