月經推遲又出現腹痛，需要做婦科檢查嗎？先驗孕，留意宮外孕警號

發布時間：2026-10-21 發布者：深圳怡康醫院

月經推遲又出現腹痛，需要做婦科檢查嗎？先驗孕，留意宮外孕警號

月經遲咗幾日仲未到，個肚又隱隱作痛，究竟係經期快到，定係身體出現問題？有啲女士會諗住等多兩三日先，亦有人擔心自己懷孕，想即刻去做婦科檢查。

其實，月經推遲加腹痛，唔建議單純當作普通經痛處理，尤其係有懷孕可能嘅時候。原因可以係排卵延遲、荷爾蒙變化、卵巢囊腫等，亦要排除宮外孕等需要及早處理嘅情況。

如果腹痛突然變得劇烈、伴隨頭暈、暈厥、肩膊痛或大量陰道出血，唔好等預約婦科門診，應立即到急症室。呢啲可能係嚴重出血等急症警號。

一、月經遲咗又肚痛，可能係咩原因？

如果近期有性行為，即使有避孕，都要考慮懷孕可能。懷孕初期可能出現月經推遲、乳房脹痛、疲倦、作嘔，亦有人會覺得下腹輕微扯住痛。

不過，單靠腹痛程度、乳房感覺或者有冇作嘔，都無法判斷係咪懷孕。最實際係先用家用驗孕棒檢查；如果驗孕結果陰性，但月經仍然未到，可以按產品指示隔幾日再驗，或者向醫生查詢。

宮外孕係指受精卵喺子宮以外位置着床，最常見係輸卵管。呢種情況可能引起月經推遲、下腹痛及陰道異常出血，初期徵狀有時同一般懷孕相似。

要留意嘅係，宮外孕未必一開始就痛得好犀利，亦唔係所有患者都有已知風險因素。如果有懷孕可能，同時出現腹痛，即使驗孕未呈陽性，都應盡快接受醫療評估，唔好只係留喺屋企觀察。

近期工作壓力大、睡眠不足、體重明顯變化、過度運動，都可能影響排卵，令經期比平時遲。

如果平時經期唔太規律，偶爾遲幾日未必代表有嚴重問題。不過，如果腹痛持續、經期一再紊亂，或者同時有異常出血，就唔應該單純歸因於壓力。

部分卵巢囊腫可能引起下腹脹痛或單側疼痛；盆腔炎則可能伴隨下腹痛、異常分泌物、性交痛或發燒。

如果突然出現單側劇痛、噁心或嘔吐，亦需要即時評估卵巢扭轉等急症。唔同疾病嘅症狀可以重疊，單靠痛喺左邊定右邊，未必能夠準確判斷原因。

可以先按症狀判斷處理緊急程度：

有懷孕可能，同時腹痛或陰道出血：即使家用驗孕未呈陽性，都應盡快求醫評估。

腹痛持續、反覆出現或逐漸加劇：建議盡快安排醫生檢查，唔好一直等月經。

突然劇烈腹痛、暈眩、暈厥、肩膊尖端痛、面色蒼白或大量出血：立即到急症室，必要時召喚救護車。

月經反覆不規律，但冇急性腹痛：可安排婦科或家庭醫生評估，了解有冇排卵或荷爾蒙方面嘅問題。

如果你而家已經明顯腹痛，就唔需要等到驗孕棒有結果先求醫。

唔係每個月經推遲嘅人都需要做全套婦科檢查。醫生會根據腹痛程度、最後一次月經日期、懷孕可能及其他症狀，決定檢查方向。

家用尿液驗孕可以作初步檢查。到醫療機構後，醫生亦可能安排尿液或血液人絨毛膜促性腺激素（hCG）檢測。

如果懷疑宮外孕，單一次驗孕結果未必足以確定懷孕位置，醫生可能需要配合血液hCG變化及超聲波作進一步判斷。

視乎情況，醫生可能安排腹部或陰道超聲波，了解子宮、卵巢及盆腔情況。如果已懷孕但超聲波暫時未能確認位置，可能需要按醫生安排覆診及重複檢查。

太早做超聲波未必即時睇到孕囊，所以一次掃描未有明確結果，唔一定代表冇懷孕或已經流產。後續安排要由醫生按症狀及檢查結果決定。NHS：宮外孕診斷

如果懷孕可能性低，但月經持續紊亂，醫生可能考慮甲狀腺功能、泌乳激素或其他荷爾蒙檢查；如有發燒、異常分泌物或感染風險，則可能安排相關感染檢測。

唔係人人都需要驗晒所有荷爾蒙、做多項超聲波或腫瘤指標檢查。檢查項目應該配合臨床需要，先可以減少不必要嘅費用同重複檢查。

如果喺香港求醫，費用會因應公立醫院、家庭醫生、私家婦科診所及醫院而有差異。月經推遲兼腹痛亦唔等於一定要做昂貴嘅全套婦科套餐。

一般而言，可能涉及以下項目：

以上係常見檢查類別，並非每位患者都需要全部進行，亦唔代表固定收費。實際價格要向所選醫療機構查詢，確認診金、化驗費、超聲波費及覆診費有冇分開計算。

如果腹痛可能涉及宮外孕、卵巢扭轉等急症，應先處理醫療風險，唔好因為比較診金或等待平價套餐而延誤求醫。