月經遲嚟+經痛到瞓床?可能係朱古力瘤作怪!香港診斷與治療方案全指南
發布時間：2026-01-29 發布者：深圳怡康醫院月經遲嚟+經痛到瞓床?可能係朱古力瘤作怪!香港診斷與治療方案全指南
「以前嚟 M 只係有少少唔舒服，近呢半年開始痛到縮喺床度、要食止痛藥先頂得住，仲成日遲到……」
——32 歲上班族阿欣，喺香港做檢查後發現患上卵巢朱古力瘤。
月經亂、經痛加劇、下腹悶痛，唔少香港女士第一反應係「壓力大」「凍親」「年紀大咗」，但原來背後有機會同**朱古力瘤(醫學上屬於子宮內膜異位症一種)**有關。
朱古力瘤係乜?
有咩典型徵狀?
香港點樣檢查?
治療方案點揀?
幾多錢?私家 vs 公立?
幾時要特別小心?
朱古力瘤係乜?點解會影響月經?
朱古力瘤一般出現喺卵巢，係子宮內膜組織走錯地方、生長喺卵巢入面。
每逢月經周期，呢啲組織同樣會出血，但血排唔出體外，就慢慢積聚，形成啡色似朱古力醬嘅囊腫，所以俗稱「朱古力瘤」。
可能帶嚟嘅影響包括：
卵巢發炎或黏連
盆腔慢性疼痛
月經周期受影響
影響排卵或生育能力
常見症狀：唔只係經痛咁簡單
經痛突然加重
如果以前可以忍，近一年開始痛到影響返工、要食止痛藥，甚至痛醒，真係要提高警覺。
月經遲嚟或唔準
部分患者會出現周期變長、經期拖延，或者來潮前長時間腹脹。
同房痛、排便不適
朱古力瘤或內膜異位位置靠近直腸或子宮後方時，有啲女士會反映：
行房時深層痛
經期排便覺得刺痛
備孕困難
喺香港求診嘅患者入面，有一部分係因為備孕一年以上未成功，檢查先發現有朱古力瘤。
真實個案分享：拖咗兩年先確診
36 歲嘅 Karen 喺中環返工，平時好忙：
「一開始只係 M 痛啲，以為壓力大。後尾變成每個月都要請病假，仲開始經期亂晒，先決定去做超聲波。」
檢查發現左側卵巢有約 5cm 朱古力瘤，醫生評估後建議先藥物控制，再觀察是否需要微創手術。Karen 形容：
「食藥後痛楚真係少咗七成，至少可以正常返工，之後再慢慢計劃生育。」
香港點樣診斷朱古力瘤?
第一步：婦科問診+盆腔檢查
醫生通常會了解：
經痛程度
月經周期
是否有備孕需要
同房痛或長期腹痛情況
超聲波檢查(最常見)
經陰道超聲波可以睇到卵巢囊腫特徵，朱古力瘤通常呈現濃稠回聲。
MRI(特定情況)
如果懷疑有深層內膜異位，或手術前評估範圍，部分私家醫院會建議磁力共振。
血液指標?
CA-125 有時會升高，但唔可以單靠抽血確診，只作輔助參考。
香港治療方案點揀?要睇三個重點
醫生一般會根據：
囊腫大小
痛楚程度
有無生育計劃
去制定方案。
藥物治療：控制症狀為主
適合囊腫較細、以止痛同抑制復發為目標人士，包括：
荷爾蒙藥物
口服避孕藥
黃體素類藥物
優點係毋須開刀，缺點係停藥後有機會再大。
微創腹腔鏡手術
當囊腫較大(例如超過 5cm)、持續痛、影響生育時，醫生可能建議做腹腔鏡切除。
特色包括：
傷口細
恢復較快
通常住院 1–2 日
但手術需要經驗豐富嘅婦科專科醫生處理，以免影響卵巢功能。
手術後要唔要繼續食藥?
喺香港好多婦科專科會建議術後配合荷爾蒙治療，降低復發風險，屬於臨床常見做法。
公立 vs 私家：檢查同治療費用概況
(實際收費會因醫院、醫生及檢查項目而異)
▶ 私家診所/醫院
婦科門診：HK$800–2.000
超聲波：HK$1.000–3.000
MRI：HK$6.000–12.000
腹腔鏡手術：數萬至十多萬港元不等
▶ 公立醫院
門診輪候時間較長
收費相對低，但需要轉介
專業建議：幾時一定要快啲求醫?
如果你出現以下情況，唔好再拖：
經痛越來越嚴重
月經明顯失準
長期下腹痛
備孕一年未成功
超聲波發現卵巢囊腫
日常可以做啲乜?輔助管理經痛
醫生一般會建議配合生活調整：
保持適量運動
規律作息
減少高脂及加工食品
經期注意保暖
記錄月經周期同痛楚程度，方便覆診時參考
常見問題(FAQ)
Q1：朱古力瘤一定要做手術?
唔一定。細小而無明顯症狀嘅情況，有機會先用藥物控制同定期追蹤。
Q2：會唔會影響生育?
部分女士會有影響，但唔代表一定唔可以懷孕，需由婦科醫生個別評估。
Q3：做完手術會唔會再生?
有復發機會，所以不少醫生會建議術後配合藥物同定期檢查。
Q4：經痛等於有朱古力瘤?
唔一定。經痛原因好多，包括肌瘤、腺肌症、內膜異位等，需要檢查先可以確定。
