輸卵管造影好痛？HSG 檢查費用、過程與副作用：通完輸卵管懷孕機率大增？
發布時間：2026-05-07 發布者：深圳怡康醫院輸卵管造影好痛？HSG 檢查費用、過程與副作用：通完輸卵管懷孕機率大增？
喺備孕嘅路上，如果試咗半年甚至一年都未有聲氣，好多姊妹都會聽過「輸卵管造影（HSG）」呢個名。喺各大媽媽討論區，HSG 簡直被形容為「備孕大魔王」，有人話痛到行唔到路，有人話做完即刻中咗。到底呢個檢查係點樣一回事？係咪真係「通一通」就易啲生 B？
輸卵管造影（HSG）到底係咩？點解要做？
輸卵管係精子同卵子相遇嘅「鵲橋」。如果呢條橋塞咗（積水、黏連或者不通），精卵根本冇辦法見面，自然冇可能懷孕。
HSG（Hysterosalpingography）係一種 X 光檢查。醫生會將顯影劑注入子宮腔，如果輸卵管係通嘅，顯影劑會流向兩邊盆腔；如果唔通，顯影劑就會喺某個位停低。呢個檢查除咗睇輸卵管有無塞，仲可以觀察到子宮有無先天畸形、瘜肉或者肌瘤。
真實體感：HSG 到底有幾痛？
「痛唔痛」係最多人問嘅問題。根據香港生殖醫學中心嘅非正式統計，大約 7 成女性覺得係「可以忍受嘅墜脹感」，好似比較強烈嘅經痛；約 2 成人覺得「幾痛」；只有極少數人會覺得劇痛。
影響痛感嘅三個關鍵：
輸卵管有無塞：臨床觀察發現，如果輸卵管本身好通，顯影劑流得快，痛感好輕微。如果輸卵管有輕微黏連，顯影劑注入時產生嘅壓力會嘗試「衝開」黏連位，嗰下就會比較痛。
心理壓力：盆腔肌肉如果太緊張，會令插喉過程變得困難。
醫生的手勢：經驗豐富嘅醫生或放射科技師，放置導管嘅動作會更溫柔。
過來人分享：「做之前喺 BK（Baby Kingdom）睇到好多人話痛到喊，嚇到我心都離一離。但到自己做嗰陣，最唔舒服其實係放『鴨嘴』同埋注入液體嗰幾秒，有種好強烈嘅便意同埋經痛感，大約維持咗 1 分鐘就完。做完休息咗 15 分鐘，我仲可以去行街。」
檢查流程：嗰 15 分鐘係點過嘅？
HSG 通常安排喺月經乾淨後第 3 至 7 日進行，因為呢段時間子宮內膜薄，最睇得清楚，亦可以確保你當時冇懷孕。
更衣與排尿：先換上手術袍，排空尿液以免影響 X 光影像。
放置窺探器：醫生會先放入「鴨嘴」，消毒陰道同子宮頸。
置入導管：將一條極細嘅軟管放入子宮頸口，並吹起一個細小嘅水囊嚟固定位置。
注入顯影劑：呢個係最關鍵嘅一步。醫生會喺外面推入顯影劑，同時放射科醫生會透過 X 光螢幕實時觀察流向，並影幾張相。
觀察與回診：抽出導管，喺外面坐一陣觀察有無頭暈或者大出血。
香港 HSG 費用對比：公營 vs 私營
喺香港做 HSG，價錢落差可以好大。
| 醫療機構 | 估計收費 (港幣) | 等候時間 |
|---|---|---|
| 公立醫院 (醫管局) | $100 左右 (專科門診) | 需經轉介，排期通常要半年至一年。 |
| 私家化驗中心 | $2,000 – $3,500 | 預約快，通常一星期內可進行。 |
| 私家醫院 / 生殖中心 | $4,500 – $8,500 | 包含醫生診金、詳細報告解說，設備較新。 |
註：部分私家收費未包抗生素藥費。如果需要由專科醫生親自執刀，收費會再高一啲。
傳聞是真的？「通完輸卵管」懷孕機率大增？
醫學界確實存在一個說法：做完 HSG 之後嘅3 至 6 個月係懷孕黃金期。
點解會咁？
「沖洗」作用：顯影劑喺壓力下注入，可以沖走輸卵管入面輕微嘅黏液栓子（Mucus plugs）或微小碎片，令輸卵管變得更加暢通。
化學作用：部分油性顯影劑被認為有助於改善子宮內膜嘅受孕環境，甚至調節盆腔內嘅免疫反應。
根據《新英倫醫學雜誌》(NEJM) 嘅大型研究，使用特定類型顯影劑嘅女性，術後 6 個月內自然受孕率比冇做檢查嘅高出約 10-15%。所以，好多醫生會建議如果檢查結果係通嘅，未來三個月要「加把勁」。
案例故事：31 歲張太嘅「轉機」
張太備孕兩年，排卵、精子檢查都正常，但一直無聲氣。佢最後決定去私家中心做 HSG。 「做嗰陣醫生話我左邊有啲塞，推顯影劑嗰下真係好痛，好似肚屙加經痛咁。點知做完之後第二個月，我竟然自然中咗！醫生話可能係造影劑幫我『沖開』咗少少黏連。雖然過程唔好受，但回想返真係好值得。」
HSG 的副作用與潛在風險
雖然係小檢查，但都有要注意嘅地方：
陰道出血：術後 1 至 2 日有少量鮮紅或啡色血係正常嘅。
感染：極少數人會出現盆腔炎。醫生通常會預先開 3 至 5 日抗生素畀你，記得一定要食晒佢。
過敏：雖然罕見，但有人會對顯影劑（含碘）過敏，如果你有藥物過敏史，一定要事先講。
假性不通：有時因為太緊張，輸卵管出口會出現痙攣（Spasm），導致 X 光睇落好似塞咗，但其實係通嘅。呢個就係點解「放鬆」咁重要。
總結：
如果你已經努力咗一段時間，與其估估下，不如做個 HSG 攞個安心。雖然過程會有少少唔舒服，但比起漫長嘅盲目等待，呢 15 分鐘嘅價值非常高。
輸卵管造影（HSG）的常見問題 (FAQ)
1. 做完 HSG 當晚可以行房嗎？
一般建議等3 至 5 日，直到陰道無出血為止，以減少盆腔感染嘅風險。既然想把握黃金期，等傷口好返啲再「開工」都未遲。
2. HSG 可以取代「通水」（Hydrotubation）嗎？
「通水」係注入生理鹽水，無 X 光影像，準確度較低。HSG 係「診斷」工具，可以影埋相畀醫生睇清楚個結構。目前主流醫學更傾向於推薦 HSG。
3. 如果檢查結果話兩邊都塞晒，係咪一定要做試管 (IVF)？
如果確定係兩邊阻塞，自然受孕機率極低。醫生會根據阻塞位置建議做微創手術嘗試疏通，或者直接轉做 IVF 試管嬰兒。
4. 檢查前可以食野嗎？
可以正常飲食，唔使空腹。但建議唔好食太飽，以免檢查時腹部受壓覺得反胃。
5. 係咪個個都要食止痛藥先做？
好多私家中心會喺檢查前半小時畀一粒止痛藥（如必理痛或 NSAID 類藥物）。建議食定，因為有助減輕子宮痙攣，令檢查更順暢。
