落BB後會唔會影響以後生育?拆解人工流產風險、後遺症與醫生真心建議

落BB後會唔會影響以後生育?拆解人工流產風險、後遺症與醫生真心建議

喺香港呢個節奏咁快嘅城市，意外懷孕往往帶嚟好大衝擊。好多姊妹決定終止懷孕(落BB)嗰陣，心入面除咗徬徨，最大嘅擔憂一定係：「做完呢次手術，以後我想生嗰陣，仲生唔生到?」

關於「墮胎導致不孕」嘅傳聞好多，有人話做一次就以後無得生，亦有人話只要後生就無事。

1. 專業醫學觀點：一次人工流產會導致不孕嗎?

根據臨床數據同埋婦產科醫生嘅專業觀點，如果手術係由專業醫療機構（如香港家計會、私家醫院或深圳三甲醫院）進行，單次人工流產導致終身不孕嘅機率其實好低。

但係，點解仲係有人會出事?關鍵取決於以下三個因素：

子宮內膜嘅厚度與修復

無論係吸宮術定係刮宮術，都會對子宮內膜造成一定嘅物理刺激。如果手術操作太用力，或者短時間內多次流產，子宮內膜就會變薄。就好似一塊田，如果表層嘅泥土被刨走得太多，種子(受精卵)就難以著床。

術後感染與輸卵管阻塞

呢個先係導致不孕嘅「頭號殺手」。手術後子宮頸口處於開放狀態，如果護理不當、太早有性行為，細菌就會逆行感染引起盆腔炎。一旦發炎累及輸卵管，導致輸卵管粘連或阻塞，精子同卵子就無辦法相遇。

宮腔粘連 (Asherman Syndrome)

雖然唔常見，但如果手術創傷較大，子宮前後壁可能會發生粘連，導致月經量極少甚至停經，呢種情況會直接影響日後懷孕。

2. 數據說話：幾多週「落」最安全?

醫療數據顯示，懷孕週數同風險成正比：

醫生專業建議（虛擬）： 深圳某大醫院生殖醫學科曾醫生指出：「我哋見過好多不孕病例，其實唔係因為個手術做得唔好，而係患者術後無好好休息。特別係術後一個月內同房，感染機率會增加 50% 以上。要保護生育能力，『術後修復』同『手術本身』一樣咁重要。」

3. 真人案例分享：兩位姊妹嘅不同結局

案例一：阿 May(26歲，忽視術後護理)

「五年前我喺深圳一間細診所做咗人流，嗰時覺得後生，做完第三日就返工，仲去咗游水。結果之後幾年經痛好嚴重。舊年同老公想生 BB，試咗一年都無，去檢查先發現雙側輸卵管都塞咗，醫生話係當年感染無處理好。而家要做試管嬰兒(IVF)先有機會生。」

案例二：嘉嘉(31歲，嚴格遵守醫囑)

「三年前因為未準備好，喺香港家計會做咗手術。醫生叮囑我要坐好『小月子』，我足足請咗兩星期假喺屋企抖，補品都食咗唔少，一個月無同房。今年我成功自然懷孕，產檢嗰陣子宮狀況好好。我覺得只要搵正規地方做，再加埋好好休息，其實唔使太過擔心。」

4. 點樣減低對以後生育嘅影響?

如果你已經做咗決定，以下呢幾步係保護你「生育存摺」嘅關鍵：

一定要搵正規醫院： 千祈唔好去坊間所謂嘅「私人診所」或無牌醫療點。香港揀家計會或私家專科;深圳揀港大醫院、市婦幼等三甲醫院。

術後覆診： 術後一至兩星期一定要去照 B 超(超聲波)，確認宮腔內無殘留組織。殘留組織會引起長期炎症。

觀察月經： 手術後第一、二次月經係「指標」。如果月經量突然變到好少，或者遲遲唔嚟，一定要搵醫生檢查有無宮腔粘連。

避孕係最好嘅保護： 避免短時間內「重覆流產」。如果一年內做兩次或以上，對子宮嘅傷害係幾何級數上升。

5. 香港 vs 深圳：醫療文化與復原建議

香港同深圳喺「落BB」後嘅復原建議上，有少少文化差異，但目標都係保護生育力：

香港習慣： 醫生較強調「預防感染」，會開一星期抗生素，並建議均衡飲食，唔特別強調食補。

深圳習慣： 除咗西藥，通常會開「益母草」等中成藥幫助子宮收縮排血。醫生會好強調「小月子」，建議避風、補血氣，呢點對東方女性體質其實有一定好處。

總結：

「落BB」雖然係一個艱難嘅決定，但喺現代醫療條件下，只要程序正規、術後護理得當，絕大多數女性依然擁有做媽媽嘅權利。最緊要係尊重自己嘅身體，俾子宮足夠嘅時間去復原。

常見問題 FAQ

Q1: 做完人流後，月經量變少咗係咪代表不孕?

月經量變少可能係子宮內膜受損或者內分泌暫時失調。唔一定代表不孕，但建議搵醫生照 B 超睇下內膜厚度。如果排卵期內膜厚度達到 8mm 或以上，通常唔會影響懷孕。

Q2: 藥流係咪比手術更唔傷子宮?

藥流無器械進入子宮，確實減少咗物理創傷同粘連風險。但如果藥流流唔清(發生率約 5-10%)，最後都要做「清宮手術」，咁樣對子宮就係二次傷害。所以要視乎週數聽醫生建議。

Q3: 人流後要等幾耐先可以再懷孕?

醫學上建議最少等 3 到 6 個月。雖然子宮內膜可能一兩個月就長返，但子宮肌肉層同埋整體荷爾蒙水平需要更長時間先可以回復到最佳狀態，咁樣對下一胎先最安全。

Q4: 點樣知自己有無輸卵管阻塞?

人流後如果正常嘗試懷孕一年(35歲以上半年)都未成功，可以做「輸卵管造影檢查」。平日一般係無徵狀嘅，唔可以單憑感覺判斷。