【小月子指南】終止懷孕後幾耐先嚟月經？婦科醫生教你睇生理恢復信號

【小月子指南】終止懷孕後幾耐先嚟月經？婦科醫生教你睇生理恢復信號

對於經歷過終止懷孕（無論係藥流定人流）嘅女性嚟講，手術完咗之後，最關心嘅通常唔係傷口痛唔痛，而係：「我幾時先可以變返正常？」、「幾耐先會嚟返第一次月經？」

喺香港，好多女仔因為工作忙或者唔想屋企人知，往往忽略咗術後調理。其實，第一次月經幾時嚟，直接反映咗你子宮內膜修復得好唔好，同埋荷爾蒙有無失調。

術後第一個月：身體經歷緊咩變化？

做完終止懷孕手術（吸宮術）或者食完藥（藥流）之後，你嘅身體會以為自己仲係「懷孕狀態」。HCG（人絨毛膜促性腺激素）數值唔會即刻跌到零，所以你嘅排卵系統會暫時「罷工」。

一般嚟講，絕大多數女性會喺術後 4 至 6 星期（即一個月到一個半月左右）迎嚟第一次月經。

如果超過 8 星期都未見紅，就要提高警覺，可能係因為以下原因：

內分泌失調：情緒太緊張、壓力大，導致下丘腦-垂體-卵巢軸未恢復。

宮腔粘連：手術過程如果傷到基底層，內膜生唔返出嚟，月經就會消失或者變得極少。

再次懷孕：好多人以為未嚟月經就唔會排卵，其實排卵通常早過月經返嚟。如果術後太早行房又無做避孕，隨時會「中二胎」。

第一次月經嘅特徵：量多定量少？

好多過來人都會喺網上討論區問：「點解我第一次月經咁奇怪？」其實術後第一次月經同平時係有分別嘅：

顏色與質地：初期可能係暗紫色或者深啡色，甚至有少量小血塊，呢啲通常係殘留嘅內膜組織排返出嚟。

流量變化：有啲人會流量激增（因為內膜修復未穩定），亦有啲人會變得好少（因為手術暫時削薄咗內膜）。

經痛程度：因為子宮仲收縮緊，第一次月經通常會比平時痛少少，或者有明顯嘅下腹墜脹感。

真實案例：30 歲 OL 嘉嘉的修復之路

嘉嘉喺兩個月前因為胚胎停育（過期流產），喺香港一間私家醫院做咗無痛人流。

「做完手術之後，我以為休息兩三日就得，點知返工之後成日覺得腰酸，去到第 5 個禮拜都未見紅，我好驚係咪手術整傷咗子宮。後來去複診，醫生話我係因為太焦慮，加上返工OT辛苦，荷爾蒙未歸位。醫生叫我飲多啲暖水、戒生冷嘢。結果到咗第 42 日，月經終於返嚟，雖然量比平時多，但見到佢嗰一刻，我真係鬆咗口氣，覺得身體終於 Reset 返。」

嘉嘉嘅經歷話畀我哋知，心理壓力係影響月經返嚟嘅最大敵人。

術後恢復「三部曲」：點樣令月經準時返嚟？

要身體恢復得好，唔係靠「坐月」，而係靠科學嘅「護理」。

第一階段：術後 1 至 14 天（防止感染）

呢段時間子宮頸口仲未完全關閉。

嚴禁盆浴：唔好浸浴、游水或者浸溫泉。

禁止行房：最少要等兩星期，直到醫生確認惡露排清。

清潔要點：淨係用清水洗外陰，唔好用任何陰道灌洗液。

第二階段：術後 15 至 30 天（調理荷爾蒙）

呢段時間係卵巢準備排卵嘅關鍵。

補充營養：食多啲含鐵質、蛋白質嘅食物（例如紅肉、雞蛋、菠菜）。

充足睡眠：唔好熬夜，因為褪黑激素同生育荷爾蒙係息息相關。

第三階段：複診檢查

建議喺術後兩星期返去診所照一次超聲波，確保：

子宮內無殘留物。

子宮內膜厚度正常。

無盆腔積液。

香港常見補身誤區：唔好亂飲生化湯？

好多香港長輩一見到女仔流產，就話要飲「生化湯」排瘀血。但係，現代醫學建議要謹慎。

如果你係做「無痛人流」手術，醫生通常已經清理得好乾淨，再飲生化湯可能會令子宮收縮過度，導致出血時間延長。建議想補身嘅話，等術後一星期、出血完全停止之後，先開始飲比較溫和嘅湯水（如烏雞湯、北芪黨參水）。

專家建議：幾時需要即刻求醫？

雖然月經遲少少係正常，但如果出現以下情況，請即刻返去搵醫生：

術後大出血：衛生巾唔夠一小時就濕透。

劇烈腹痛：食咗止痛藥都無效。

發燒或分泌物有異味：呢個係盆腔感染（PID）嘅徵兆，嚴重會影響日後生育。

月經超過 10 星期未返：需要檢查有無宮頸粘連。

常見問題 (FAQ)

Q1：終止懷孕後幾耐可以再準備懷孕？

雖然醫學上月經返嚟之後就具備懷孕能力，但為咗子宮內膜有足夠時間增厚，大部分婦科醫生建議最少等3 個月（即 3 次月經後）再嘗試，咁樣對母體同胎兒都比較健康。

Q2：點解我術後一直有少量啡色分泌物？

術後 7-14 天內有少量出血或者啡色分泌物係正常嘅，呢啲係子宮收縮排出嘅殘餘。但如果斷斷續續超過兩星期，就要照超聲波睇下有無「組織殘留」。

Q3：藥流同人流，邊個恢復月經快啲？

一般嚟講，人流（手術）因為清理得比較徹底，月經返嚟嘅時間會比較準時；藥流因為要等身體慢慢排，如果排唔乾淨，月經可能會遲啲甚至亂幾個月。

Q4：第一個月經返嚟之前，可以游水或者做運動嗎？

出血完全停止、術後兩星期後可以進行輕量運動（如散步、拉筋）。但劇烈運動（如 High-intensity training）或者游水，建議等第一次月經完咗之後，身體體力恢復返先做。

Q5：如果我術後一直無嚟月經，但驗到「兩條線」，係咪代表仲有殘留 HCG？

有可能。術後 3-4 星期內，驗孕棒仲可能驗到弱陽性（因為 HCG 未跌晒）。但如果你有過無保護性行為，亦有機會係新嘅懷孕。最好去診所抽血驗 HCG 升降趨勢嚟判斷。

結語：

終止懷孕唔代表世界末日，畀啲時間自己嘅身體去修復。如果你對自己嘅恢復進度有懷疑，搵個你信任嘅婦科醫生做個詳細檢查，總好過喺網上亂估。