吓?下面生粒嘢係咪性病?圖解常見外陰腫塊(如巴氏腺囊腫)及處理懶人包

吓?下面生粒嘢係咪性病?圖解常見外陰腫塊(如巴氏腺囊腫)及處理懶人包

好多女仔沖涼或者去廁所嗰陣，無意中摸到下面「側側地」生咗粒嘢，第一時間反應通常係：「死喇，係咪性病?」 繼而開始瘋狂內疚、懷疑伴侶，甚至驚到唔敢睇醫生。

其實，外陰部出現腫塊係非常普遍嘅婦科問題，絕大部分同性病完全無關。今日我哋請嚟專業意見，拆解幾種最常見嘅「粒嘢」究竟係乜，同埋話你知幾時要即刻去搵醫生，唔好自己亂搽藥膏。

點樣分「粒嘢」係乜?三大常見外陰腫塊圖解分析

外陰部皮膚油脂腺、汗腺同埋分泌腺非常多，加上環境潮濕悶熱，好容易出事。我哋先睇下最常出現嘅三位「常客」：

1. 巴氏腺囊腫 (Bartholin’s Cyst)

位置： 陰道口兩側(通常係 4 點鐘或 8 點鐘方向)。

成因： 巴氏腺係負責分泌陰道潤滑液嘅腺體。如果出口塞咗，液體積聚就會變成囊腫。

手感： 好似一粒細提子或者鵪鶉蛋咁，唔發炎時未必痛，但大起上嚟行路會「銀」住。

2. 前庭大腺膿腫 (Bartholin’s Abscess)

情況： 呢個係巴氏腺囊腫嘅「進化版」。當囊腫被細菌感染，就會變膿腫。

徵狀： 紅腫熱痛得非常犀利，甚至痛到坐唔到、行唔到，仲可能發燒。

3. 毛囊炎或皮脂腺囊腫 (Folliculitis / Sebaceous Cyst)

位置： 有毛髮生長嘅大陰唇部位。

成因： 脫毛後倒生(Ingrown hair)或者清潔不當導致毛囊發炎。

手感： 好似暗瘡咁，頭部可能會有白點或膿頭。

真實案例：阿Jane的「小驚魂」

背景： 28歲，文職，平日熱愛瑜伽。

經歷： 某次做完熱瑜伽後，阿Jane覺得私處右側有啲腫。初時以為係褲太緊刮親，點知過咗兩日，粒嘢變到好似乒乓波咁大，痛到連返工坐喺寫字樓椅都想喊。

處理： 佢上網睇人講用熱水敷，但敷完仲痛。最後去咗婦科求診，醫生診斷為「巴氏腺膿腫」，即場做咗個小手術(造口術)放膿。

用家評價： 「原來真係唔好等!我以為會自己消，結果痛到差點要睇急症。醫生話因為做完運動無即時換衫，細菌感染咗。手術後幾分鐘已經即刻鬆晒。」

處理方法：唔好亂搣、唔好亂搽藥膏

如果你發現下面生咗嘢，請根據嚴重程度參考以下步驟：

第一步：自我觀察(Symptom Check)

無痛、細粒： 暫時觀察，保持清爽，避免著緊身褲。

紅腫、微痛： 可以試下**「坐浴」(Sitz Bath)**。用暖水盆浸下半身，每日 15 分鐘，有助腺體疏通。

劇痛、發燒、流膿： 停止一切偏方，請即刻睇婦科醫生。

第二步：醫療介入

如果係巴氏腺囊腫反覆發作，醫生通常會建議：

抗生素治療： 針對初期感染。

小手術放膿(I&D)： 切開一小口將膿液排出。

造口術(Marsupialization)： 喺囊腫開一個永久性嘅小口，防止液體再積聚。呢個方法復發率較低，大約只有 $5\%$ 至 $15\%$。

專業建議：點樣預防「下面出事」?

雖然你唔可以完全阻止腺體阻塞，但可以減少感染風險：

保持通爽： 香港天氣潮濕，建議著全棉內褲。

運動後處理： 游完水或做完瑜伽，盡快沖涼並換上乾爽衣服。

正確清潔： 唔好過度使用強力洗液灌洗陰道，咁樣會破壞酸鹼平衡。

深度分析：數據與醫療事實

根據臨床數據，約有 $2\%$ 的女性一生中會經歷巴氏腺囊腫。雖然大部分係良性，但如果年齡超過 40歲 第一次出現腫塊，醫生通常會建議做活檢(Biopsy)，以排除極罕見嘅外陰癌風險。

專家筆記： 「好多病人都會將巴氏腺囊腫同尖銳濕疣(椰菜花)搞亂。前者通常係皮下嘅單一腫塊，後者係皮膚表面嘅疣狀增生。如果你摸到係『一粒嘢』而非『一堆花』，通常唔使太擔心係性病。」

常見問題 (FAQ)

1. 下面生粒嘢，可以自己吱嗎?

絕對唔可以! 私處組織非常脆弱，自己吱會導致傷口大面積感染，甚至引發蜂窩性組織炎。

2. 巴氏腺囊腫會唔會傳染俾伴侶?

唔會。 巴氏腺囊腫唔係性病，係腺體阻塞。但如果感染咗淋病或衣原體導致嘅囊腫，就需要兩個人一齊醫。

3. 睇婦科醫生係咪一定要做手術?

唔一定。醫生會先判斷大小同發炎程度。細小且無徵狀嘅囊腫，通常只需要觀察或者藥物治療。

4. 點分係暗瘡定係囊腫?

暗瘡通常生喺表面，有明顯痛感同埋膿頭;巴氏腺囊腫生喺陰道口入面少少，摸落去係皮下有一舊嘢。

5. 坐浴(Sitz Bath)真係有效?

有效。暖水可以幫助擴張腺體開口，促進自然排出。建議水溫維持喺 $37^\circ C$ 至 $40^\circ C$ 左右，唔好太熱。