子宮變大、經量超多變貧血？腺肌症係咪一定要切除子宮？港人必睇婦科真相拆解
發布時間：2026-06-22 發布者：深圳怡康醫院子宮變大、經量超多變貧血？腺肌症係咪一定要切除子宮？港人必睇婦科真相拆解
「經期越嚟越誇張，一嚟就大出血，成日頭暈、面青口唇白，醫生仲話子宮變大咗……係咪一定要切子宮？」
深圳婦產科門診入面，腺肌症（Adenomyosis）係一個好典型但又最容易被誤解嘅問題。
醫生通常會講得好直接：
「腺肌症唔等於一定要切子宮，但拖得耐＋症狀嚴重，就會由『保守治療』變成『手術考慮』。」
一、子宮變大＋經量超多＝一定係腺肌症？
唔一定，但腺肌症係其中一個最常見原因。
常見表現包括：
經量明顯增多（夜用都頂唔順）
經期延長（7日以上）
經痛愈來愈嚴重
下腹持續墜脹感
貧血（頭暈、心跳快、易攰）
醫生會形容：
「子宮好似長期處於發炎＋增厚狀態，慢慢變大。」
二、腺肌症到底係咩？
簡單講：
👉 子宮內膜組織「長入子宮肌肉層」
結果會造成：
子宮變厚、變硬
經期時異常出血
強烈子宮收縮痛
同一般「經痛」最大分別係：
👉 痛＋血量都會逐年加重
三、點解會變到貧血？
腺肌症最麻煩其中一點係：
✔ 長期大出血
每次月經出血量過多
身體鐵質流失
✔ 結果：
血紅素下降
頭暈
乏力
心悸
醫生會講一句好直接：
「唔係痛最危險，而係長期失血導致貧血。」
四、腺肌症一定要切子宮嗎？
❌ 唔一定。
呢個係最多人誤解嘅地方。
深圳婦科醫生一般分三種處理策略：
✔ 1. 藥物保守治療（輕中度）
適合：
症狀未太嚴重
仍想保留生育能力
常見方式：
止痛藥
荷爾蒙調節
子宮內曼系統（如IUD）
👉 目標：控制症狀，而唔係根治
✔ 2. 微創或介入治療（中度）
適合：
經血多但未到極嚴重
藥物效果有限
可能方式：
射頻消融
子宮動脈栓塞（UAE）
👉 目標：縮細病灶、減少出血
✔ 3. 子宮切除（嚴重情況）
通常只會考慮：
嚴重貧血反覆輸血
痛到無法正常生活
已完成生育
醫生會強調：
「切子宮係最後一步，而唔係第一選擇。」
五、點樣靠超聲波判斷腺肌症？
✔ B超（Ultrasound）常見發現：
子宮體積增大
子宮肌層增厚
回聲不均勻
子宮邊界模糊
✔ MRI（更準確）
分辨腺肌症 vs 肌瘤
評估病灶範圍
六、腺肌症同子宮肌瘤點分？
| 項目 | 腺肌症 | 子宮肌瘤 |
|---|---|---|
| 病因 | 內膜長入肌肉 | 良性腫瘤 |
| 子宮大小 | 整體變大 | 局部腫塊 |
| 經痛 | 非常明顯 | 有時較輕 |
| 經血量 | 明顯增多 | 可能增多 |
七、醫生最關鍵提醒（港人最易忽略）
1. 忍痛唔等於正常
👉 痛到影響生活已經係病理信號
2. 貧血唔係小問題
👉 長期可能影響心臟負擔
3. 早期可保守治療
👉 越早介入，越有機會保子宮
八、幾時要即刻睇醫生？
如果出現以下情況：
每1–2小時換一次衛生巾
頭暈甚至暈低
經痛逐年加重
經期超過7日
B超提示子宮明顯增大
👉 建議盡快婦科評估
九、醫生一句總結
「腺肌症唔係一定要切子宮，而係睇你幾早發現同控制得好唔好。」
常見問題（FAQ）
Q：腺肌症可以自己好返嗎？
唔會自行痊癒，但可以控制症狀。
Q：一定會影響生育嗎？
部分會影響，但視乎嚴重程度。
Q：止痛藥可以長期食嗎？
可以短期使用，但需醫生監測。
Q：幾時需要考慮手術？
當保守治療無效或生活嚴重受影響時。
