【M到經痛】經血有大血塊、痛到面蒼白？一文看清子宮內膜異位與子宮肌瘤前兆｜婦科醫生拆解唔係「忍一忍就得」
發布時間：2026-06-18 發布者：深圳怡康醫院【M到經痛】經血有大血塊、痛到面蒼白？一文看清子宮內膜異位與子宮肌瘤前兆｜婦科醫生拆解唔係「忍一忍就得」
「每次M到都痛到企唔直，仲會見到大血塊，成日要請病假……」
如果你有類似經歷，好多人第一反應會以為係「體質差」或者「痛經正常」，甚至食止痛藥頂住就算。
但深圳婦產科醫生提醒一句：
「如果經痛已經影響日常生活，甚至伴隨大血塊，其實唔應該再當普通經痛。」
因為背後有機會係兩種常見婦科問題：
子宮內膜異位症（Endometriosis）
子宮肌瘤（Uterine Fibroids）
兩者初期症狀好似普通經痛，但發展落去影響可以好大。
一、經血有大血塊＋劇痛，係正常定警號？
正常月經都可能有少量血塊，但如果出現以下情況，就要提高警覺：
血塊持續出現，而且偏大（似一蚊硬幣以上）
經痛愈來愈嚴重
痛到要躺低或請假
食止痛藥效果愈來愈差
經期時間變長或經血量明顯增加
婦科醫生指出，呢啲已經唔係單純「痛經」，而係身體發出警號。
二、子宮內膜異位症：最容易被忽略嘅「隱形痛症」
子宮內膜異位症係指：
👉 子宮內膜組織生長去錯地方（例如卵巢、盆腔）
常見症狀包括：
經痛非常劇烈（甚至由月經前已開始痛）
痛感放射到腰或肛門
性行為疼痛
長期盆腔不適
不孕風險增加
一個典型特徵：
👉 痛係「愈嚟愈嚴重」，唔係穩定不變
醫生形容：
「呢種痛唔係普通子宮收縮痛，而係慢性炎症刺激。」
三、子宮肌瘤：經血多＋血塊多最常見信號
子宮肌瘤係女性最常見良性腫瘤之一。
很多人完全冇症狀，但部分人會出現：
經血量明顯增多
血塊較多較大
經期延長
下腹脹感
頻尿或便秘（肌瘤壓迫）
特別要注意：
如果你發現：
👉 「每個月都要用夜用衛生巾＋仍然漏血」
就要考慮是否肌瘤影響。
四、點分辨普通經痛 vs 婦科病變？
可以簡單對照：
| 情況 | 普通經痛 | 子宮內膜異位 / 肌瘤 |
|---|---|---|
| 痛感 | 可忍受 | 劇烈、影響生活 |
| 血塊 | 少量 | 明顯、大塊 |
| 經血量 | 正常 | 明顯增加 |
| 止痛藥效果 | 有效 | 效果減弱 |
| 痛的時間 | 經期頭1–2日 | 經前已開始或持續 |
五、點解會出現「愈嚟愈痛」？
深圳婦科醫生解釋，主要有兩個原因：
1. 激素影響
雌激素水平異常，令子宮內膜過度增生。
2. 發炎反應
內膜異位組織會引起慢性炎症。
結果就係：
👉 每個月都「重複刺激 + 發炎 + 疼痛加劇」
六、要做咩檢查先可以確認？
如果懷疑以上問題，通常會建議：
1. 婦科B超（Ultrasound）
睇肌瘤大小
子宮結構
卵巢情況
2. 陰道超聲波
更清晰檢查盆腔結構。
3. 必要時MRI
用於評估深層內膜異位。
4. 血液檢查
例如CA125（輔助指標）。
七、唔理會會有咩後果？
如果長期忽略，可能出現：
貧血（經血過多）
慢性盆腔痛
不孕風險增加
肌瘤持續增大
生活質素下降
醫生提醒：
「忍痛唔係解決方法，只係延遲問題。」
八、幾時一定要睇醫生？
如果出現以下任何一項，建議盡快檢查：
經痛愈來愈嚴重
血塊明顯增多
經期超過7日
頭暈、疲倦（疑似貧血）
止痛藥已經無效
懷疑影響日常生活
九、其實好多女性都誤解咗「正常經痛」
最常見誤區：
「生完BB就會好」
「痛就係正常」
「食止痛藥頂住就得」
但醫生講得好直接：
「經痛唔應該痛到影響生活。」
常見問題（FAQ）
Q：經血有血塊一定係肌瘤嗎？
唔一定，但如果血塊多＋經血量大，就要做B超檢查排除肌瘤。
Q：子宮內膜異位會自己好嗎？
一般唔會自行痊癒，需要醫生評估及治療。
Q：經痛食止痛藥長期會唔會傷身？
短期使用一般安全，但如果長期依賴仍要找出根本原因。
Q：幾時做婦科檢查最準？
一般建議經期乾淨後3–7日進行檢查。
